А л ь ц ге й м ер а, а и з-за д еф и ц и та в итам ин а
В.
В тако го р од а д и а гн о сти ч ески х п р о м ах ах
«виноват» ход мы сли врача, а вовсе ни тех-
н и чески й сбой . В 200 7 год у в м ед и ц и н ски х
кр угах разв ернул ись деб аты о том , ка к п р е-
д о тв р ати ть о ш и б о чн ы е закл ю чени я. Н а этот
р аз п р и м ер ы и з д ел ов ого м и ра п о м о чь уж о
н е м о гли А вот руко вод и тел ям ком пан и й ,
напроти в , стои ло бы взять на в о о р уж е н и е
стр атеги и м едиков.
О пы тны е в рачи, п о д о б н о д и р екто р ам
ф и р м , считаю т, ч то м о гу т сам остоятель но
п р и н и м ать р еш ен и я ; о н и гордятся ум ен и ем
оц ени в ать си туац и ю и д ав ать точны е р е ко -
м е н д ац и и . И х р е ш е н и я п р о хо д ят п р и м ер н о
тот ж е путь , что и р е ш е н и я руко води телей
ф и рм . О д н а ко , в отли чн о от бол ь ш и нств а
ко м п ан и й , в б о л ь н и ц ах р егул я р н о проводят
со в ещ ан и я, н а которы х все д о кто р а и п р а к-
тиканты — от гл авв рача д о студ ен та — р а з -
бираю т неуд ачны е сл учаи . Н а этих встречах
н е только го в о р ят о зд о р о в ь е па ц и ен то в , но
и а н ал и зи р ую т ход м ы слей врача, д о п у сти в -
ш е го о п л о ш н о сть . В результате д а ж е сам ы е
у в аж аем ы е д о кто р а п р и зн а ю т свои о ш и б -
ки — н а н и х учатся и о н и сам и , и их коллеги.
М е д и ки исполь зую т д о с ти ж е н и я ко гн и ти в -
ны х психо ло го в, в частности А м о са Тверски
и Д э н и ел а К а н о м а н з . которы е три д е ся ти л е-
тия н а за д исследовали эвр исти чески е пр ием ы , у п р о щ а ю щ и е пр оцесс п р и н яти я реш ен ий .
Э вристикой объ ясняется 15— 2 0 % н а ш и х о ш и б о к. Я изучил м н ож еств о н евер ны х д и а гн о -
зов и п р и ш ел к выводу, что д а ж е сам ы е оп ы тн ы е врачи по дв ерж ены так н а зы в аем о м у эф-
ф екту яко р ен и я. или ф и ксац и и на известном : изучая кл и ни ческую картину, о н и невольно
заци кли ваю тся н а тех м о м ен та х, котор ы е с р а зу ж е бросаю тся им в глаза. Точно так ж е м е-
д и ки в спом ин аю т я р ки е случаи и з своей п р акти ки и в о спр ин им аю т ко н кр етн у ю си туац ию
п о а н а л о ги и с н и м и — это так назы в аем ая о ш и б ка д оступ ности . Д р угая ко гн и ти в н ая л о -
в уш ка — о ш и б ка пр ип исы в ан ия. О н а заклю чается в том , что у врача есть н е ки й стереотип,
п о д котор ы й о н »п од го няет» все ж ал обы п а ц и ен та М е н о п а у з а , старость, стресс — вот
чем д о кто р а о б ъ ясняю т н е о п р е д е л е н н ы е си м п то м ы , вм есто то го чтобы ко п н уть глубже.
С о врем ен ны й врач — это у ж е н е ав тори тарны й , н е п р и ем л ю щ и й кр и ти ки и с а м о а н а -
л и за человек. Теперь м е д и ки с и нтересом и зучаю т исследования когнитивистов: о н и н а д е -
ются, ч то о ткр ы ти я учен ы х п о м о гу т им ч а щ е вы носить верны е суж д ен ия . П р и зн ав ая, что
и о н и м о гу т о ш и б а ть ся, в ед ущ и е в рачи тем сам ы м подаю т п р и м е р м е н ее опы тны м колле-
гом, учат их по дв ергать с о м н е н и ю свои р е ш е -
ни я и ш и р е см отреть на в ещ и.
Н о давно я сп роси л руко вод и тел ей ко м п ан и й
из разны х отраслей — б ан ковской, п р о м ы ш -
л ен н о го пр оизв одства, н е д в и ж и м о сти . — как
они борю тся с о ш и б ка м и . О казалось , что п р о -
цесс пр и н я ти я р е ш е н и й об суж д ается очень
редко. Так ж е р е д ко п о д чи н е н н ы е оспари ваю т
действия в ы сш его руководства. Б олее того, до
сих п о р считается, ч то д и р е кто р а д о л ж ны бы ст-
р о п р и н и м ать сам остоятел ь ны е р еш ен и я —
а ведь о н и н е зн аю т о н а ш е й в р о ж д ен н о й
скл о н но сти к когн ити вн ы м и скаж ен иям .
Р уководителям сто и т проводить у себя
в ко м п ан и я х со в ещ ан и я , подобны е том.
ч то р егул я р н о пр оход ят с б оль ни цах.
Т о п -м ен е д ж е р ам , в том числе ген е р ал ь -
н о м у д ир ектору, н е п о м еш ал о бы о св о -
ить м етоды с ам о ан ал и за, которы м и
у ж е ов л ад ел и врачи. Н еверны е р е ш е -
ни я м еди ков м о гу т привести к см ер ти
п а ц и ен та . А н ал о ги чн ы е когнитивны е
о ш и б ки руко вод и тел ей ком пан ии м огут
си льно по вли ять н а буд ущ ее о р га н и з а -
ц и и в ц ел о м , е е сотрудников и сам о го
ген е р ал ь н о го д и р е кто р а . ■
Устойчивая тенденция
ТЕРРОРИЗМ — болезнь, бы стро победить кото-
рую вряд ли удастся. И бороться с ней м ож но,
ка к с лю бой эпидемией: найти и изолировать
очаг инф екции, перекры ть каналы ее распрост-
ранения, защ итить вероятны х жертв.
22
НагаМ ВиЯпгс КсуКм Россия
предыдущая страница 21 Harvard Business Review Russian 2008.03 читать онлайн следующая страница 23 Harvard Business Review Russian 2008.03 читать онлайн Домой Выключить/включить текст